Aim: To analyze concentration of some antimicrobial peptides and cytotoxins in acute calculous cholecystitis regarding gallbladder inflammation grade.
Material and methods: There were 69 patients with catarrhal (29), phlegmonous (24) inflammation and gangrenous phlegmon (19). Some antimicrobial peptides (HNP-α, BPI, endotoxin, neutrophil elastase, lactoferritin, hepcidin) and cytokines (TNF-α, IL-6, 8, 10) in blood serum as well as hepcidin, TNF-α and IL-6 in hepatic biopsy samples were assessed.
Results: Significantly increased concentration of all antimicrobial peptides and cytokines was observed in all patients at admission compared with healthy persons. Changes depended on severity of gallbladder inflammation. There was a positive correlation of antimicrobial peptides and TNF-α, IL-6, IL-8.
Conclusion: The use of antimicrobial peptides as the most informative biomarker for early diagnosis of destructive acute cholecystitis reduces postoperative morbidity.
Цель исследования - изучение концентрации некоторых антимикробных пептидов и цитотоксинов при остром калькулезном холецистите с учетом активности воспаления в желчном пузыре. Материал и методы. У 69 больных с катаральной (29), флегмонозной (24) и гангренозной (19) флегмоной проведен сравнительный анализ содержания некоторых антимикробных пептидов (α-дефензин, белка, увеличивающий проницаемость мембран, эндотоксин, эластаза нейтрофилов, лактоферритин, гепсидин) и цитокинов (фактор некроза опухоли α (ФНО-α), интерлейкины (ИЛ) 6, 8, 10) в сыворотке крови, а также гепсидина, ФНО-α и ИЛ-6 в печеночных биоптатах, взятых во время операции. Результаты. У всех обследованных при поступлении наблюдалось значительное повышение содержания всех изученных антимикробных пептидов и цитокинов по сравнению с показателями у здоровых лиц. Степень изменений изученных показателей зависела от формы воспаления желчного пузыря. Получены положительные связи между уровнями изученных антимикробных пептидов и ФНО-α, ИЛ-6, ИЛ-8. Заключение. Использование антимикробных пептидов в качестве наиболее информативного биомаркера для ранней диагностики деструктивных форм острого холецистита снижает риск развития послеоперационных осложнений.
Keywords: acute calculous cholecystitis; hepcidin; α-defensin.